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Mar 14, 2023

Continúa la escasez de tubos de extracción de sangre

Un técnico de laboratorio coloca muestras de sangre humana en una línea de análisis automatizada.

Un técnico de laboratorio coloca muestras de sangre humana en una línea de análisis automatizada. Este laboratorio, ... [+] que opera un sistema completamente automatizado completo con robótica avanzada, puede analizar más de 50,000 muestras de sangre por día. El laboratorio es considerado uno de los más modernos de su tipo en el mundo occidental. (Foto de David Silverman/Getty Images)

Covid nuevamente ha llamado la atención sobre los problemas de la cadena de suministro, esta vez con respecto a la escasez de tubos de recolección de sangre. Es sorprendente cómo algo tan aparentemente mundano puede tener un impacto enorme y lo difícil que es obtener respuestas tanto de la industria como de la FDA.

En los EE. UU., la FDA enumeró por primera vez la escasez de tubos de citrato de sodio (la parte superior azul claro) en la escasez de dispositivos. Describen el problema de manera eufemística como debido a un "aumento en la demanda y desafíos recientes de suministro de proveedores". Estos tubos superiores de color azul claro se usan para medir la coagulación y se usaron con más frecuencia ya que las anomalías de la coagulación han sido un problema importante con Covid.

Ahora, la FDA dice que la escasez está más extendida y afecta a todo tipo de tubos. Los tubos de vacío, también conocidos como "vacutainers", están hechos de plástico o vidrio. El color del tapón indica qué tipo de aditivo contiene el vacutainer.

Becton-Dickinson es líder en este mercado. Un portavoz de BD dijo que durante Covid, han visto "la demanda más impredecible que BD ha experimentado en la historia de nuestra empresa". Agregaron: "A nivel mundial, BD produjo casi 500 millones de tubos de sangre adicionales en 2021 en comparación con 2020... Al igual que todos los negocios en todas las industrias del mundo, BD está experimentando una disponibilidad y acceso limitados a las materias primas, retrasos en el envío y el transporte, y mano de obra. escasez, lo que dificulta nuestra capacidad para aumentar la producción."

Christine Nielsen, directora ejecutiva de la Sociedad Canadiense de Ciencias de Laboratorio Médico, agregó una perspectiva más amplia. Ella dijo que el problema no se limita a los tubos sino que incluye suministros básicos como solución salina amortiguada. Nelson dijo: "También es un desafío porque nos hemos movido al inventario justo a tiempo en todos los sectores, incluidos los laboratorios... Se vuelven obsoletos al igual que los alimentos ya no están frescos. Ya no es confiable y no se puede usar. Así que tampoco se puede acumular".

Nielsen también señaló que muchos fabricantes de laboratorios habían centrado su atención en las pruebas rápidas en el punto de atención con Covid, un cambio marcado para las empresas.

Una de las principales respuestas en Canadá ha sido una campaña educativa, "Usando los laboratorios sabiamente", parte de un esfuerzo más amplio de "Elegir sabiamente". Tienen muchas sugerencias de sonido, que incluyen:

Si realiza suficientes pruebas, algo resultará anormal y conducirá a una investigación adicional innecesaria. Los resultados "anormales" se encuentran en al menos el 5% de las personas, aunque puede ser su norma.

En su lugar, solo dale suplementos de vitamina D.

Considere si y cómo el resultado de una prueba cambiará el manejo del paciente, lo que a menudo se pasa por alto en los laboratorios de detección de rutina.

Para los pacientes hospitalizados, Using Labs Wisely tiene dos sugerencias especialmente útiles:

La escasez en Canadá es tan grave que se ha hablado de la necesidad de limitar las pruebas ambulatorias si empeora. Tienen el problema adicional de que EE. UU. ya no permite las exportaciones de los tubos.

Nielsen se hizo eco de una preocupación planteada a menudo por Rodney Rohde, profesor de ciencias de laboratorio clínico en la Universidad Estatal de Texas, la creciente escasez de profesionales de laboratorio médico.

Ambos hablaron sobre una grave escasez de personal de hasta un 26%, por el propio Covid y el agotamiento. En ambos, también hay escasez de pasantías.

Según informes de prensa, se espera que la escasez dure meses.

Este problema de la escasez de aspirantes es solo un ejemplo de los problemas de los inventarios justo a tiempo, la escasez de personal tanto como sea posible y la dependencia de la producción en el extranjero. También necesitamos hacer un mejor trabajo educando al público ya los médicos acerca de tal escasez; parece que Canadá ha hecho un mejor trabajo en este tema.